Seyahat ishali, gelişmekte olan ülkelere giden gezginlerin %30–70'ini etkiler. Bu rehber ilk 24 saat için adım adım bir plan sunar.
Acil adımlar (Saat 0–4)
- Katı yiyecekleri bırakın.
- ORS'yi hemen başlatın — sık sık küçük yudumlar.
- Sıklığı sayın, kan/mukus/ateş not edin.
- En yakın eczane ve hastaneyi bulun.
Şiddet değerlendirmesi
Durumunuzu sınıflandırın:
HAFİF
Sulu dışkı <4×/gün, ateş yok, kan yok
ORS + dinlenme. 24 saat izleyin.
ORTA
4–8×/gün, hafif kramplar, düşük ateş
Yoğun ORS. Loperamid YALNIZCA ateş/kan yoksa.
AĞIR
>8×/gün, yüksek ateş, kanlı dışkı
HEMEN TIBBİ YARDIM ALIN.
ORS: en önemli aracınız
Hazır sachet yoksa kendiniz yapın:
1 litre temiz su + 6 çay kaşığı şeker + ½ çay kaşığı tuz
Her ishal sonrası en az 200 ml için. Yetişkinler: günde 2–3 litre.
Reçetesiz ilaçlar
Loperamid
Sadece hafif/orta vakalar — ateş/kan yoksa. Günde maks 8 mg.
Bizmut subsalisilat
Sıklığı ~%50 azaltır.
ORS
1 numaralı tedavi.
Ateş, kan veya şiddetli karın ağrısında ASLA loperamid kullanmayın.
Uyarı işaretleri — hastaneye gidin
Acil yardım isteyin:
- Dışkıda kan veya mukus
- Ateş >39°C
- 8+ saat idrar yok
- Baş dönmesi veya bayılma
- Şiddetli karın ağrısı
- 24 saat sonra kötüleşme
- Şiddetli kusma
Özel durumlar
5 yaş altı çocuklar
Daha hızlı dehidrate olurlar. Hemen ORS. Loperamid asla.
Hamileler
ORS güvenli. Doktorsuz bizmut/loperamid yok.
Yaşlılar/immünosupresyon
Yardım arama eşiği daha düşük.
İyileşme (24–48 saat)
- Yumuşak diyet: pilav, muz, tost.
- ORS'ye devam edin.
- Süt, kafein, alkol 48–72 saat kaçının.
- Normal diyete 3–5 günde dönün.
Önleme
- Sadece şişe veya kaynatılmış su.
- Buzdan kaçının.
- Meyveyi kendiniz soyun.
- Pişmiş ve sıcak yiyin.
- Ellerinizi sabunla yıkayın.
- Oda sıcaklığındaki sokak yemeğinden kaçının.
Önemli tıbbi not
Bu rehber bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiyenin yerini almaz. Belirtiler 48 saatten fazla sürerse hemen yardım alın.